医院新闻_北京中医医院内蒙古医院

医院新闻

当前位置：首页 > 新闻动态 > 医院新闻

【新项目新技术】北京中医医院内蒙古医院外科成功开展腹腔镜下肝脓肿切开引流术

发布时间：2024-10-14

近日，北京中医医院内蒙古医院外科成功为一位老年女性开展肝脓肿切开引流术。患者，女，64岁，因右上腹剧烈胀痛、高热前来北京中医医院内蒙古医院就诊，既往有糖尿病，血糖未按时监测和控制，入院后静脉抗炎治疗后仍有发热，腹痛、腹胀进一步加重，患者家属很焦虑，北京常驻外科专家、主任高建新仔细查看CT，考虑肝脓肿已经液化，具备手术条件，征得患者及家属同意并签字后，行腹腔镜下肝脓肿切开引流术，术后患者腹胀、腹痛明显缓解，体温恢复正常。脓液经过细菌培养为肺炎克雷伯杆菌，临床相对少见。此类手术系外科第一次开展，术后患者病情较前好转。

肝脓肿是肝脏化脓性病变，严重的腹腔感染，不及时引流或者手术，死亡率可高达10%。肝脓肿患者常表现为不规则的间断高热，伴有腹泻或糖尿病病史。

肝脓肿常见类型

细菌性肝脓肿为80%，呈多发性的小脓肿，或多个小脓肿融合为大脓肿；阿米巴性肝脓肿约为10%，为单发性；真菌性肝脓肿10%。

肝脓肿的原因

胆道疾病：胆道存在可引发梗阻的疾病如胆管结石、胆道蛔虫、胆道肿瘤等,可导致胆汁引流不畅继发细菌感染，导致肝脓肿的发生。

腹腔内感染：腹腔内若存在感染灶，病灶内的微生物可以随着门静脉血流进入肝脏，引发肝脏局部炎症。

邻近器官感染：解剖上与肝脏相近的器官发生感染、炎症时，感染灶直接侵袭肝脏，而导致感染。